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일생생활을 하다가 팔 떨림, 몸이 떨리는 경험 한 두 번씩은 해보셨을 텐데요, 이상운동질환으로 발생하는 원인에 따라 종류가 다르게 나타납니다. 

증상에 따라 원인이 다르기 때문에 몸의 소리에 귀기울여 치료하신다면 불편함을 해결하실 수 있습니다.

팔 떨림의 증상과 증상에 따른 종류, 예방법과 치료에 대해서 알아보도록 하겠습니다.



증상


몸에 힘을 완전히 다 뺀 상태로 아무 행동을 하지 않았을 때 떨림이 발생하는 안정 시 떨림, 어떤 자세를 취할 때 발생하는 체위 떨림, 물건을 들거나 행동을 취할 때 생기는 행동 떨림이 있습니다. 이러한 떨림의 증상을 알았을 때 원인을 추측할 수 있습니다. 

떨림의 원인은 생리적 현상 하나로 나타나는 항진된 생리적 떨림, 파킨슨병 증상 중 하나로 나타나는 떨림, 특별한 원인 없이 떨림이 발생하는 본태성 떨림, 약물로 인한 약물 유도성 떨림으로 크게 구분할 수 있습니다.



종류


생리적 떨림

정상적인 경우에도 육안에는 나타나지는 않지만 미세한 떨림 들이 존재합니다. 이러한 떨림은 생리적 떨림이라고 하는데 스트레스가 있거나 긴장, 피로가 쌓여있을 때, 특정 약물 복용으로 인한 부작용(사이드이펙트), 커피, 카페인 과다복용 시, 저혈당, 갑상샘항진증이 있을 때 발생합니다. 갑상선 호르몬이나 부신호르몬 이상으로 인해 증상이 발생합니다.


파킨슨병 떨림

한쪽 팔에만 팔 떨림이 있거나 가만히 누워 특정 행동이 없을 때 비대칭으로 안정 시 떨림이 있을 때는 파킨슨병의 확률이 있으므로 병원에 내원하여 진료받으셔야 합니다. 

파킨슨병 떨림의 경우는 안정 시 떨림과 동시에 운동 느림, 표정변화, 걸음걸이 장애 등이 함께 동반됨으로 감별할 수 있습니다. 한 손이나 다리에만 한정되어 떨림이 생길 경우가 많습니다.

처음에는 보통 팔이나 손 끝의 근육에서 떨림이 시작되며 엄지손가락과 둘째 손가락을 규칙적으로 비비는 움직임을 하게 됩니다. 팔을 안과 바깥 쪽으로 돌리는 경우도 있고 팔을 굽혔다가 펴는 움직임을 하기도 합니다. 이러한 떨림증상은 점차 팔다리 전체로 진행되게 되기 때문에 증상이 나타났을 때는 전문의와 상담을 하셔야 합니다. 

잘 때는 괜찮지만 흥분하게 되면 증상이 심화됩니다. 병이 오래될 경우는 떨림 시간이 지속됩니다. 발을 땅에 끌면서 걷기도 하고 자세 자체가 불안정해지며 얼굴 표정이 없어집니다. 근육이 긴장해서 발작하는 신경학적 이상 증상이 함께 발생합니다. 


약물 유도성 떨림

기관지확장제, 감기약, 진통제, 간질약, 우울증약, 신경안정제 등의 일부 약물은 떨림증상의 원인이 되기도 합니다. 

당뇨병 환자의 경우 저혈당이 올 때 몸의 떨림과 함께 식은 땀, 불안, 심장박동이 빨라지는 증상이 나타납니다.

약물에 따른 부작용, 사이드이펙트로 발생하는데 손 떨림이나 팔 근육 떨림이 있을 때 진료를 받으면 현재 복용 중인 약물의 처방전이나 약을 가져가서 처방하는 전문의에게 알려주시면 좋습니다.


본태성 떨림

특별한 원인 없이 체질적 문제로 인한 떨림은 대체로 가족들에게서도 나타납니다. 10대 발병률이 높은데 전 연령층에서도 발병하기도 합니다. 신경과적 질환으로 생명에는 지장이 없습니다.

가족력을 가지고 있는 것이 특징으로 특정 자세를 하거나 동작을 할 때 손 떨림과 팔 떨림이 규칙적으로 나타납니다. 턱이나 입술, 머리가 흔들리거나 목소리가 떨리기도 합니다. 

주로 손, 머리, 목소리가 떨리며 1초당 4~12회 정도 느리게 규칙적으로 발생합니다. 다리는 대체로 떨리지 않습니다.


술 손 떨림(알코올중독)

술 손 떨림의 경우는 알코올중독으로 인한 증상입니다. 다른 떨림 들과의 차이점은 술을 마시고 싶은 충동이 일어나면 참지 못합니다. 

술이 깰 때 진땀이나 손 떨림이나 손가락 떨림이 동반하게 되는데 이는 알코올 중독 가능성이 큽니다. 

알코올중독의 경우는 그대로 두게 되면 기억력이 점점 약화하는 알코올성 치매까지 갈 수 있으므로 술을 마시고 싶은 욕구가 강해서 조절되지 않는 경우는 정신건강의학과에 방문하셔서 치료를 받으셔야 합니다. 



뇌이상에 따른 떨림

소뇌에 떨림이 있는 경우에는 움직임에 장애가 발생됩니다. 떨림이 속도가 느려지고 목표를 향해 더디게 움직이게 되며 떨림이 나타나게 됩니다. 이는 다발성경화증과 뇌졸중, 뇌간종양 등이 원인이 될 수 있습니다. 신경검사를 해보면 근육약화된 것을 확인할 수 있습니다. 운동조절이 잘 되지 않아 손가락을 코에 댔을 때 목표물이 지나치게 될 경우 겨냥이상이 나타나게 됩니다. 


근육이상으로 인한 떨림

머리 주변 근육이 수축상태가 오래될 때 근육긴장 이상으로 떨림이 발생하게 됩니다. 대체로 본태성머리떨림의 경우 특정위치로 머리를 기울일 때 떨림이 덜하지만 근육긴장에 의한 떨림일 경우는 상관없이 떨림이 지속됩니다. 


눈경련

눈꺼풀경련이 오는 경우는 대체로 피로할 때 많이 생기고 카페인의 과도한 섭취나 특정약물 금단증상, 스트레스, 안구건조증으로 인해 생기게 됩니다. 

평소 마그네슘 섭취를 하게 되면 눈경련을 예방할 수 있습니다. 

 

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눈경련의 경우는 대체로 휴식을 취하면 사라지게 되는데 시간이 지나도 사라지지 않는 경우 만성 눈꺼풀에 경련일 수 있기 때문에 안면주사나 외과적 수술로 치료하셔야 합니다. 



기타

그 밖에 수면부족, 마그네슘 및 비타민, 미네랄 결핍, 과도한 스트레스로 증상이 나타날 수도 있습니다.

또한 갑상샘 기능 항진증, 당뇨병환자의 경우는 저혈당이 올 때 몸의 떨림과 함께 식은땀이 흐르며 심장박동이 빨라지며 불안한 증상을 동반합니다. 

말초신경 손상이 있는 경우에도 떨림이 생길 수 있습니다. 특정부위에 떨림이 있을 수 있는데 점차 넓은 부위로 진행되어 몸 전체에 떨림이 진행되기도 합니다. 감각신경의 손상이 일어날 경우에도 떨림이 일어납니다.

이때는 다리가 떨리며 걷게 될 때 균형장애를 초래할 수 있습니다. 

금연할 때에도 금단증상으로 인해 떨림이 증상이 나타나기도 합니다. 공포감이 심해지거나 공황장애가 있을 때도 떨림증상이 발생합니다.  



치료

본태성 떨림은 떨림의 강도에 따라서 심리적으로나 물리적 장애를 유발하기 때문에 치료를 받으셔야 합니다. 

약물치료가 일반적인데 베타 수용체 차단제를 처방하게 됩니다. 베타 수용체 차단제의 경우는 혈압을 떨어트려 심박 수를 느리게 하는 부작용이 있으므로 나이가 많은 노인환자나 심장질환 환자에게는 주의를 필요로 하기도 합니다. 또한 천식 환자의 경우는 천식 증상이 더 심해질 수 있으므로 사용제한이 있을 수 있습니다. 

대체로 많은 환자는 심리적 불안으로 인해 떨림 증상이 심해지므로 벤조다이아제핀계통의 안정제나 프리미돈을 사용하기도 합니다. 이는 증상 완화를 위한 처방이라 완치가 되지는 않습니다. 

약물치료로도 해결되지 않을 경우는 수술적 치료를 하는 예도 있는데 시상파괴 술이나 뇌 심부 자극술이 시행되고 있습니다. 



예방법

긴장과 불안감이 있으면 악화하기 때문에 평소 마음을 편하게 가지고 이완하시는 것이 중요합니다. 증상 자체에 신경 쓰다 보면 증상이 심화하여 악화하게 되니 증상이 발생했을 때 긴장을 푸시고 그래도 손 떨림이나 팔 떨림, 몸의 떨림이 계속될 경우 병원에 내원하여 처방받으시길 바랍니다. 

커피 마신 후에 손 떨림이 심하다는 분들도 있는데 카페인 섭취는 떨림 증상에 좋지 않기 때문에 카페인 섭취를 자제하시길 바랍니다. 



몸의 작은 소리에 귀기울인다면 건강한 몸을 유지할 수 있습니다. 손가락 작은 떨림이 있더라도 주의해서 살펴보시고 건강한 몸 유지하시길 바랍니다. 

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